اختلالات سازگاری شاخهای از اختلالات مرتبط با تروما و استرس هستند. فردی که به این اختلال روانشناختی دچار میشود نمیتواند با یک رویداد استرسزا یا تروماتیک مانند شکست عشقی، اخراج از کار، پذیرفته نشدن در کنکور و… سازگار شود.
چنین افرادی ممکن است اندوهگین و افسرده باشند زودرنج میشوند. مضطرب، ناامید، عصبی و نگران هستند و پیاپی گریه میکنند. آستانهی تحمل کسانی که دچار اختلالات سازگاری هستند بسیار کم است و به سادگی خشمگین میشوند.
هنگامی که یک رویداد استرسزا در زندگی شخص موجب واکنش طولانی و بیش از حد منفی میشود، این فرد میتواند در معرض ابتلا به اختلال سازگاری (Adjustment disorder) قرار بگیرد که به وسیله اضطراب، مشکل حرکت رو به جلو و رفتار بی پروایانه مشخص میشود.
اختلال سازگاری یک وضعیت کوتاه مدت می باشد و زمانی رخ می دهد که فرد به سختی می تواند با یک شرایط خاص در زندگی اش کنار بیاید یا با آن مواجه شود.این شرایط خاص ممکن یک تغییر بزرگ در زندگی باشد که باعث ایجاد استرس در فرد شود. در سال ۲۰۱۳ این نوع اختلال در تشخیص سلامت روانی، اختلال سازگاری نام گرفت.
اختلالات سازگاری عبارت است از علایم احساسی یا رفتاری بیش از اندازه در پاسخ به یک موقعیت استرس زا در زندگی. در این حالت فرد قادر نیست آن طور که انتظار میرود با تغییرات پیش آمده در زندگی سازگاری حاصل کند، که این امر به نوبه خود باعث خلل وارد آمدن به کار کردهای فرد در زندگی روزانه می شود.
اختلالات سازگاری یا انطباقی، به واکنشهای غیرانطباقی کوتاه مدت نسبت به موضوعاتی هستند که شخص عادی آن را یک مصیبت شخصی و روانپزشک آن را یک استرس روانی- اجتماعی می داند. انتظار می رود که اختلال انطباق مدت کوتاهی پس از رفع عامل استرس زا برطرف شود یا اگر پایدار می ماند، سطح جدیدی از سازگاری حاصل شده باشد.
اختلال سازگاری، گاهی اوقات افسردگی موقعیتی نیز نامیده میشود و واکنش غیر طبیعی و بیش از حد به یک استرسوری بارز قابل شناسایی است، در این حالت واکنش فرد به موقعیت استرسزا شدیدتر از حد معمول است و میتواند منجر به اختلال در عملکرد اجتماعی، شغلی و یا علمی فرد شود.
این پاسخ شدید ممکن است در نتیجهی یک رویداد واحد باشد: مانند سیل یا آتشسوزی، ازدواج، طلاق، شروع مدرسه، از دست دادن شغل یا شروع یک شغل جدید همچنین ممکن است اختلال در نتیجه چند مشکل به وجود آید: مانند مشکلات زناشویی که همزمان با چالشهای شغلی همراه است. عوامل استرسزا ممکن است وقایع روزمرهی زندگی باشد، مانند شرایط کودکی که بارها و بارها شاهد جدل پدر و مادرش بوده است، یا زندگی در یک محلهی نامناسب.
اختلال سازگاری اغلب موجب افسردگی، اضطراب، رفتارهای هنجار شکنانه یا نادرست و یا سایر واکنشهای ناسازگاری، مانند مشکلات در محل کار یا مدرسه، شکایتهای جسمانی یا انزوای اجتماعی میشود.
اختلال سازگاری با افزایش خطر خودکشی و سوء مصرف مواد، ایجاد عارضههای پزشکی در اثر طولانی شدن درمان و تداخل با سایر درمانهای پزشکی همراه است. هنگامی که این اختلال به مدت طولانی ادامه یابد، ممکن است به یک بیماری جدیتر همچون اختلال افسردگی شدید تبدیل شود.
اختلالات سازگاری بسیار رایج هستند؛ درصد افرادی که درمانهای سرپایی روانپزشکی را دریافت میکنند که اختلال در آنها قابل تشخیص است، بین ۵ تا ۲۰ درصد میباشند. در مشاورههای روانپزشکی بیمارستان، این اختلال ممکن است شایعترین تشخیص، اغلب نزدیک به ۵۰ درصد، باشد.
اختلالات سازگاری
ملاک هاى تشخیصى اختلالات سازگاری در DSM-5 اختلالات سازگاری
A. ایجاد نشانه های هیجانی یا رفتاری در پاسخ به عامل (عوامل) استرس زا که ظرف ۳ ماه از شروع عامل (عوامل) استرس زا روی می دهند.
B. این نشانه ها یا رفتارها از لحاظ بالینی اهمیت دارند، که به وسیله یک یا هر دو مورد زیر ثابت می شود:
- ناراحتی محسوسی که با در نظر گرفتن موقعیت بیرونی و عوامل فرهنگی که ممکن است بر شدت نشانه و جلوه آن تأثیر داشته باشند، با شدت عامل استرس زا بی تناسب است.
- اختلال قابل ملاحظه در عملکرد اجتماعی، شغلی، یا زمینه های مهم دیگر عملکرد.
C. اختلال مرتبط با استرس، ملاک های اختلال روانی دیگر را برآورده نمی کند و صرفا تشدید اختلال روانی از پیش موجود نیست
D. نشانه ها بیانگر داغدیدگی عادی نیستند اختلالات سازگاری
E. بعد از اینکه عامل استرس زا و پیامدهای آن خاتمه یافته باشند، نشانه ها به مدت بیش از ۶ ماه دیگر ادامه نمی یابند.
علایم و نشانه های اختلالات سازگاری
با توجه به تعریف اصطلاح اختلال سازگاری، نشانهها هنگامی رخ میدهند که فرد به یک واقعه یا موقعیت خاص پاسخ میدهد، مثلا ضرر کردن، مشکل در ارتباط با نزدیکان، یک اتفاق ناخواسته، ناامیدی یا شکست. علایم و نشانه های اختلالات سازگاری
عوامل استرس زای مسبب بیماری ممکن است وقایع منفرد یا شرایط مداوم استرس زا باشند. آنها ممکن است مکرراً رخ دهند یا مستمر باشند. عوامل استرسزای معمول شامل اختلال در روابط نزدیک (به جز مرگ)، حوادثی که انطباق کلی فرد با اطرافش را مختل میکند (موارد اورژانسی یا فاجعه بار) و شکست یا زیان شغلی میباشد. علائم اختلال سازگاری عبارتند از: احساس ناخوشی، ناراحتی، نگرانی، اضطراب، بی خوابی، تمرکز کم، خشم، رفتار ناخوشایند، از دست دادن اعتماد به نفس، ناامیدی، احساس ضعف، نداشتن گزینههای مناسب، احساس منزوی شدن و یا جدا شدن از دیگران.
کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سازگاری معمولاً این علائم را نشان میدهند: حالت افسرده و تحریکپذیر، اختلالات خواب، عملکرد ضعیف در مدرسه. علایم و نشانه های اختلالات سازگاری
هیچ اختلال فیزیکی خاصی با اختلال سازگاری مطابقت ندارد، اما ممکن است فرد بخاطر علائمی همچون خواب نامناسب، درد، ناراحتیهای گوارشی، خستگی و سایر علائم معمول مرتبط با پاسخهای فیزیولوژیک استرس، نیاز به مشورت با یک متخصص سلامت داشته باشد.
مجموع احساسات درماندگی، حس بی کفایتی فردی و دیدگاه منفی نسبت به آینده در حالی که فرد میتواند احساس لذت کند، به عنوان «روحیهی ضعیف» توصیف میشود. روحیهی ضعیف یک عنصر ثابت از اختلال سازگاری است. علایم و نشانه های اختلالات سازگاری
استفاده از Impact Thermometer در ترکیب با Distress Thermometer میتواند به شناسایی بیماران مبتلا به اختلال سازگاری کمک کند؛ با این حال تنها به کمک این اندازه گیریها نمیتوان بین اختلال سازگاری و سایر اختلالات افسردگی، افتراق قائل شد.
مشخص کنید آیا:
- همراه با خلق افسرده: خلق پایین، اشک آلودگى، یا احساس ناامیدى غالب هستند
- همراه با اضطراب: حالت عصبى، نگرانى، تنیدگى، یا اضطراب جدایى غالب است
- همراه با اضطراب و خلق افسرده مختلط: ترکیبى از افسردگى و اضطراب غالب است
- همراه با اختلال سلوک: اختلال سلوک غالب است
- همراه با اختلال هیجانات و سلوک مختلط: نشانه هاى هیجانى(مثل افسردگى، اضطراب) و اختلال سلوک غالب هستند
- نامشخص: براى واکنش هاى ناسازگارانه اى که با عنوان یکى از انواع فرعى مشخص اختلال سازگارى قابل طبقه بندى نیستند
بهترین روانشناس رشت
تفاوت اختلالات سازگاری با اختلالات اضطرابی، استرس حاد و استرس پس از سانحه PTSD بهترین روانشناس رشت
ممکن است این اختلال روانی با اختلالات اضطرابی و اختلال استرس پس از سانحه PTSD و اختلال استرس حاد اشتباه گرفته شود. بهترین روانشناس رشت
تفاوت اختلالات سازگاری با اختلالات اضطرابی در این است که در اختلالات اضطرابی هیچ عامل یا منبع استرسزایی وجود ندارد اما در اختلالات سازگاری عواملی استرسزا فرد را دچار مشکل کردهاند. بهترین روانشناس رشت
تفاوت اختلال استرس حاد و استرس پس از سانحه یا PTSD با اختلالات سازگاری در شدت عوامل استرسزا است. در استرس حاد و استرس پس از سانحه PTSD، عوامل استرسزا شدیدتر و نیرومندتر از اختلالات سازگاری هستند.
همچنین نشانهها و معیارهایی که برای این اختلالات شناخته شده است متفاوت است پس در تشخیص این اختلالات روانشناختی باید دقت داشت و به سادگی از نشانهها نگذشت. بهترین روانشناس رشت
بهترین مشاور رشت
هشت نشانه اختلال سازگاری بهترین مشاور رشت
- احساس افسردگی
- آسیب رساندن فرد به موقعیت های اجتماعی خود بهترین مشاور رشت
- اضطراب، استرس و نگرانی
- لرزش و تیک عصبی
- مشکلات جسمی( مانند سردرد، شکم درد و درد سینه) بهترین مشاور رشت
- تپش قلب زیاد
- مشکلات رفتاری ( مانند فرار از مدرسه، آسیب رساندن به اشیا، رانندگی بدون احتیاط و دعوا)
- پس روی در زندگی بهترین مشاور رشت
توجه: این نشانه ها در اختلال سازگاری بسته به فرد ممکن است متفاوت باشند. همچنین ممکن است فرد از عامل بوجود آورنده استرس آگاه نباشد.
روانشناس خوب در رشت
شیوع روانشناس خوب در رشت
شیوع این اختلال از ۲ تا ۸ درصد بین جمعیت عمومی تخمین زده می شود.
شیوع آن در زنان دوبرابر مردان است. روانشناس خوب در رشت
زنان مجرد عموماً درمعرض خطر بیشتری شناخته شده اند.
موارد تشخیص این اختلال در کودکان و نوجوانان، بین دخترها و پسرها یکسان است. روانشناس خوب در رشت
این اختلالات در نوجوانان بیشتر تشخیص داده می شوند ولی ممکن است در هر سنی روی دهند.
دربین نوجوانان هردو جنس، انواع شایع عامل استرس زای زمینه ساز عبارتند از: روانشناس خوب در رشت
مشکلات تحصیلی، طردشدن از سوی والدین، طلاق پدر و مادر و سوءمصرف مواد. در بزرگسالان عوامل استرس زای زمینه ساز شایع عبارتند از: مسائل زناشویی، طلاق، انتقال به محیط تازه و مشکلات مالی.
مشاور خوب در رشت
تشخیص مشاور خوب در رشت
معیارهای تشخیص DSM برای اختلال سازگاری عبارتند از: مشاور خوب در رشت
علائم عاطفی یا رفتاری در پاسخ به یک استرسوری قابل شناسایی در طی ۳ ماه از زمان آغاز تنش، شروع میشود. مشاور خوب در رشت
بعلاوه اضطراب بارز که حتی با در نظر گرفتن عوامل فرهنگی یا عوامل خارجی، که نسبت به شدت عامل استرس زا نامتناسب بنظر میرسد و همینطور ناهماهنگی چشمگیری در زندگی اجتماعی، شغلی یا سایر جنبههای کاربردی فرد به وجود میآورد.
مرکز مشاوره رشت
چهار عارضه اختلال سازگاری مرکز مشاوره رشت
- مشکل در حفظ روابط با شغل
- به دراز کشیدن این گونه مشکلات در نوجوانان مرکز مشاوره رشت
- روی آوردن به الکل یا مواد مخدر برای غلبه بر علایم و احساسات نامطلوب
- اضطراب و افسردگی مزمن مرکز مشاوره رشت
این نشانهها یا رفتارها به لحاظ بالینی معنی دار میباشند، که نشان دهنده یک یا هر دو مورد از موارد زیر هستند:
1- استرس با شدت استرسور متناسب نیست، حتی با در نظر گرفتن شرایط خارجی و بستر فرهنگیای که ممکن است شدت و نمایش علائم را تحت تاثیر قرار دهد.
2-آسیبهای مشخص و شناخته شده در زمینههای اجتماعی، حرفهای یا سایر فیلدهای عملکردی. مرکز مشاوره رشت
پس از پایان استرسور (یا عواقب آن) علائم بیش از ۶ ماه ادامه پیدا نمیکند.
روانشناس مجرب در رشت
عوامل تصریح کننده زیر برای شناسایی زیر مجموعههای اختلال سازگاری مورد استفاده قرار میگیرند: روانشناس مجرب در رشت
- حالت افسردگی: نشانههای افسردگی (خلق پایین، از دست دادن انگیزه، لذت کم) بیانگر تصویر بالینی این عارضه است. روانشناس مجرب در رشت
- حالت اضطراب: نشانههای اضطراب (نگرانی، اغراق در احتمالات منفی، احساس عدم حمایت یا آشفتگی) نشان دهندهی تصویر بالینی این عارضه است.
- حالت اضطراب و افسردگی توام: نشانههای برجستهای که حالتی مرکب از افسردگی و اضطراب را نشان میدهد. روانشناس مجرب در رشت
مشاور مجرب در رشت
عوامل افزایش دهنده خطر اختلال سازگاری مشاور مجرب در رشت
میزان نامطلوب بودن تغییراتی که عامل استرس زا به وجود آمده است
این که آیا واقعه استرس زا به طور ناگهانی رخ داده یا قبلا انتظار آن می رفته است مشاور مجرب در رشت
اهمیت منحصر به فرد واقعه استرس زا در زندگی فرد نبود مشاور مجرب در رشت
حمایت مناسب از فرد (مثلا از طرف خانواده، دوستان، و نیز ارتباطات مذهبی فرهنگی و اجتماعی)
میزان آسیب پذیری فرد به تجربیات استرس زا در زندگی مشاور مجرب در رشت
بهترین روانشناس بالینی در رشت
عوامل بروز اختلال سازگاری بهترین روانشناس بالینی در رشت
عامل اصلی پدیدار شدن این اختلال، بوجود آمدن حوادث استرس زا میباشد.
در افراد بالغ، این اختلال معمولا ناشی از عواملی مانند: بهترین روانشناس بالینی در رشت
مشکلات زناشویی
مشکلات خانوادگی بهترین روانشناس بالینی در رشت
مشکلات تحصیلی
مشکلات شغلی و اقتصادی است بهترین روانشناس بالینی در رشت
در نوجوانان، این اختلال اغلب بعلت وجود مشکلات تحصیلی، خانوادگی، مشکلات والدین و مشکلات جنسی بوجود می آید. بهترین روانشناس بالینی در رشت
بهترین روانشناس کودک در رشت
وقایع استرس زا بهترین روانشناس کودک در رشت
یک یا چندین وقایع استرس زا در زندگی ممکن است خطر ابتلا به اختلال سازگاری را افزایش دهد و این ممکن است در هر نوع رویداد استرس زا در زندگی فرد اتفاق بیافتد هر دو رویدادهای مثبت و منفی نیز می تواند موجب استرس شدیدی شود. بهترین روانشناس کودک در رشت
برخی از نمونه های رایج عبارتند از: بهترین روانشناس کودک در رشت
- تشخیص یک بیماری جدی
- مشکل در مدرسه
- طلاق یا فروپاشی یک رابطه بهترین روانشناس کودک در رشت
- از دست دادن شغل
- داشتن یک نوزاد
- مشکلات مالی بهترین روانشناس کودک در رشت
- حمله فیزیکی جان سالم به در بردن از یک فاجعه
- بازنشستگی
- مرگ یک دوست
- ادامه تحصیل در مکانی دور بهترین روانشناس کودک در رشت
در برخی موارد، افرادی که با موقعیت های استرس زا روبرو هستند بیشتر در معرض ابتلا به اختلال سازگاری قرار می گیرند.
خطر ابتلا به اختلالات سازگاری در دوران کودکی بیشتر است.
بیش فعالی و یا سوء استفاده جنسی، اختلالات خانوادگی در اوایل زندگی ممکن است فرد را بیشتر در معرض این اختلال قرار دهد.
بهترین مشاور خانواده در رشت
دیگر عوامل تشدید کننده عبارتند از: بهترین مشاور خانواده در رشت
- مشکلات روحی و روانی
- قرار گرفتن در معرض جنگ یا خشونت بهترین مشاور خانواده در رشت
- شرایط دشوار زندگی بهترین مشاور خانواده در رشت
پیامدهای اختلالات سازگاری بیشتر افراد بزرگی سال در ظرف شش ماه بهبود می یابند و پیامدهای بلند مدتی ندارد. گرچه، افرادی که دچار یکی از اختلالات سلامت روانی، مشکل سوء مصرف مواد یا یک اختلال سازگاری مزمن باشد ، بیشتر احتمال دارد که دچار مشکلات روحی و روانی طولانی مدت شود ،مانند :
- افسردگی
- اعتیاد یه الکل و مواد مخدر افکار و رفتار خودکشی بهترین مشاور خانواده در رشت
در مقایسه با بزرگسالان، نوجوانان مبتلا به اختلال سازگاری به طور قابل توجهی در معرض خطر مشکلات طولانی مدت هستند.
علاوه بر افسردگی، سوء مصرف مواد و رفتار خودکشی، نوجوانان با اختلال سازگاری در معرض خطر ابتلا به اختلالات روانی زیرمی باشند از جمله:
- شیزوفرنیا
- اختلال دو قطبی بهترین مشاور خانواده در رشت
- اختلال شخصیت ضد اجتماعی
بهترین مشاور ازدواج در رشت
سبب شناسی اختلالات سازگاری بهترین مشاور ازدواج در رشت
در ایجاد این اختلال چند عامل تاثیر گذار است. شدت عامل استرس زا به درجه، مقدار، طول مدت، برگشت پذیری، محیط و زمینه فردی بستگی دارد. بهترین مشاور ازدواج در رشت
عوامل روانپویشی این اختلال به سه عامل مهم اشاره دارد، شامل ماهیت استرس زا، معنی خودآگاه و ناخودآگاه عامل استرس زا و آسیب پذیری قبلی بیمار می باشد.
محققان در حال تلاش برای کشف عامل موثر در اختلالات سازگاری هستند. همانند اختلالات روانی، علت این اختلال پیچیده است و ممکن است با ژنتیک، تجربیات زندگی، خلق و خوی و حتی تغییر در مواد شیمیایی طبیعی مغز مرتبط باشد.
در مطالعات روانکاوی به نقش مادر و محیط پرورش شخص در توانایی واکنش به استرس تاکید شده است. نقش مادر توجه به نیاز های کودک و حمایت کافی برای رشد او مهم است. چرا که کودک را قادر به تحمل محرومیت های زندگی می کند.
ارتباط بین عامل استرس زا و اینکه فرد در چه مرحله ای از زندگی به سر می برد، وجود دارد. بهترین مشاور ازدواج در رشت
احتمال بروز این علائم در پاسخ به رویدادهای آسیب زا زندگی تا حدودی تحت کنترل عوامل ژنتیکی قرار دارد. بهترین مشاور ازدواج در رشت
بهترین زوج درمانگر در رشت
مدیریت اختلال سازگاری بهترین زوج درمانگر در رشت
انتخاب درمان مناسب برای اختلال سازگاری یک تصمیم بالینی است. در حال حاضر هیچ توافقی برای درمان مطلوب وجود ندارد. هر دو نوع درمان روانشناختی و دارویی ممکن است در نظر گرفته شود. بهترین زوج درمانگر در رشت
از آنجا که اختلال سازگاری اغلب محدود به زمان است، روان درمانی کوتاه مدت و طولانی مدت برای درمان اختلال اغلب کافی است. بهترین زوج درمانگر در رشت
بهترین مرکز مشاوره در رشت
اهداف درمان کوتاه مدت معمولاً عبارتند از: بهترین مرکز مشاوره در رشت
آنالیز عوامل استرسزای اثرگذار بر بیمار و تلاش برای حذف یا به حداقل رساندن آنها (حل مسئله)
شفاف سازی یا ترجمه اسمی که بیمار به استرسور میدهد بهترین مرکز مشاوره در رشت
ایجاد قالب جدید از استرسور برای بیمار
شفاف سازی در مورد نگرانیها و تجربههای متضاد بیمار بهترین مرکز مشاوره در رشت
شناسایی اهداف کاهنده استرسور بهترین مرکز مشاوره در رشت
افزایش مهارتهای مقابلهای و توانایی کنار آمدن بیمار با شرایط (کنترل احساسات)
اختلالات سازگاری مربوط به واکنش های هیجانی نسبت به یک حادثه استرس زا می باشد. استرس هایی در زمینه مالی، بیماری طبی یا مشکلات ارتباطی می باشد.
و اجتناب از روشهای ناهنجار برای ایجاد عادت همچون سوء مصرف مواد مخدر) بهترین مرکز مشاوره در رشت
ایجاد چشم انداز در مورد عوامل استرسزا، ایجاد روابط جدید، بدست آوردن حمایت و مدیریت خود و عوامل استرسزا
مرکز مشاوره آرامش زندگی
درمان اختلالات سازگاری مرکز مشاوره آرامش زندگی
درمان انتخابی اختلالات سازگاری روان درمانی می باشد. در درمان این افراد باید به این نکته توجه داشت که تفاهم و همدلی درمانگر نباید موجب تقویت علائم شود. خانواده درمانی نیز برای این اختلال مفید می باشد.
1- انتخاب درمان بر مبنای شدت اختلال سازگاری و تأثیری که بر زندگی فرد گذاشته است خواهد بود. مرکز مشاوره آرامش زندگی
2- خانواده و دوستان فرد میتوانند به وی در سازگاری با واقعه کمک کنند. همچنین فرد با کمک آنها میتواند در زندگی خود تغییراتی را به وجود آورد که در آینده بتواند سازگاری بهتری با وقایع زندگی داشته باشد. مرکز مشاوره آرامش زندگی
3- خود فرد هم میتواند روش سازگاری با واقعه استرسزا را فرا گیرد، عوامل استرسزا و احساسات خود را در مورد آنها به طور روزانه یادداشت کند، با دوست خود در مورد تجربیاتش صحبت کند، به یک گروه حمایتی بپیوندد، سلامت جسمی خود را فراموش نکند ، رژیم غذایی، ورزش، و خواب مناسب.
4- روشهای روان درمانی مختلفی برای کمک به فائق آمدن به اختلال سازگاری موجود هستند و اثربخشی آنها به اثبات رسیده است. هر کدام از این روشها که مورد استفاده قرار گیرد، غالباً برای مدت کوتاهی مورد نیاز خواهد بود. در بعضی از موارد ممکن است خانواده درمانی توصیه شود، از جمله مشاوره زناشویی.
بهترین روانشناسان رشت
روش های درمان اختلال سازگاری بهترین روانشناسان رشت
مراقبت از خود، روان درمانی، و در بعضی از موارد، استفاده از دارو. بهترین روانشناسان رشت
انتخاب درمانی بر مبنای شدت اختلال سازگاری و تأثیری که بر زندگی فرد گذاشته است خواهد بود. خانواده و دوستان فرد می توانند به وی در سازگاری با واقعه کمک کنند. بهترین روانشناسان رشت
همچنین فرد با کمک آنها می تواند در زندگی خود تغییراتی را به وجود آورد که در آینده بتواند سازگاری بهتری با وقایع زندگی داشته باشد. بهترین روانشناسان رشت
خود فرد هم می تواند روش سازگاری با واقعه استرس زا را فرا گیرد، عوامل استرس زا و احساسات خود را در مورد آنها به طور روزانه یادداشت کند، با دوست خود در مورد تجربیاتش صحبت کند، به یک گروه حمایتی بپیوندد، و سلامت جسمی خود را فراموش نکند (رژیم غذایی، ورزش، و خواب مناسب).
روش های روان درمانی مختلفی برای کمک به فائق آمدن به اختلال سازگاری موجود هستند و اثربخشی آنها به اثبات رسیده است. هر کدام از این روشها که مورد استفاده قرار گیرد غالب برای مدت کوتاهی مورد نیاز خواهد بود. در بعضی از موارد ممکن است خانواده درمانی توصیه شود (از جمله مشاوره زناشویی).
بهترین مشاوران رشت
رویکردهایی که ممکن است برای کنترل اختلال مفید باشند، عبارتند از: بهترین مشاوران رشت
- روان درمانی حمایتی
- روان درمانی روان شناختی بهترین مشاوران رشت
- مداخله در بحران
- درمانهای خانوادگی و گروهی
- استفاده از پشتیبانی گروههای خاص استرسور بهترین مشاوران رشت
- درمان شناختی- رفتاری(CBT)
- روان درمانی بین فردی
- درمان مبتنی بر ذهنیت بهترین مشاوران رشت
- درمان مبتنی بر اینترنت (در حال تست)
درمان اختلالات سازگاری
دارو درمانی درمان اختلالات سازگاری
برای درمان این اختلال روانی کمتر از دارودرمانی بهرهبرداری میشود چون تاثیر داروها ممکن است موقتی و کوتاهمدت باشند و این داروها ممکن است فرد را به وابستگی دارویی دچار کند. پس دارو درمانی نقش کمرنگی در درمان اختلالات سازگاری دارد اما ممکن است برای کنترل شدت بیماری از داروهای ضدافسردگی و ضداضطراب بهرهگیری شود. درمان اختلالات سازگاری
از طرفی با توجه به این که اختلالات سازگاری معمولا کوتاه مدت هستند، معمولا نیازی به دارو وجود ندارد. اما امکان دارد برای بی خوابی یا سایر علایم خاص، بسته به شدت آنها، دارو تجویز شود. دارو درمانی میتواند به بهبود مهارتهای مقابلهای فرد با علائمی نظیر بیخوابی، اضطراب، یا احساس کسالت کمک کند. درمان اختلالات سازگاری
علایم اختلالات سازگاری
داروهایی که در این زمینه کاربرد دارند، عبارتند از: علایم اختلالات سازگاری
- بنزودیازپینها (Benzodiazepines) ؛ به عنوان مثال، لورازپام، الپرازولام علایم اختلالات سازگاری
- یک آنکسیولیتیک غیر بنزودیازپین (اتیفاکسین)، که در یک مطالعه بالینی در فرانسه مورد استفاده قرار گرفته است علایم اختلالات سازگاری
- استفاده نوبتی یا محدود به زمان از داروهای آرام بخش بنزودیازپین (به عنوان مثال، زولپیدم) علایم اختلالات سازگاری
- سرتالین، ونلافاکسین (SSRIیا SNRI) (توجه داشته باشید که به دلیل تأخیر در دفع این داروها، برای بیمارانی که علائم آنها کمتر از چند به طول میانجامد، کاربرد ندارند.)
- داروهای ضد اضطراب ضعیف (به عنوان مثال، هیدروکسازین) Mildly anxiolytic antihistamines
- عصارههای گیاهی آرام بخش (به عنوان مثال، کوا کوا و والریان) علایم اختلالات سازگاری
البته مطالعات بیشتر برای بررسی اثربخشی این عوامل و داروهای جدید کشف شده در درمان اختلال سازگاری، لازم به انجام است.
روش های درمان اختلالات سازگاری
سیر و پیش آگهی اختلالات سازگاری روش های درمان اختلالات سازگاری
به طور کلی این اختلال اگر درمان مناسب آن انتخاب شود، پیش آگهی خوبی دارد. اکثر بیماران طی ۳ ماه به کارکرد قبلی خود بازمی گردند. نوجوانان نسبت به بزرگسالان زمان بیشتری برای بهبودی نیاز دارند.
خطر اقدام به خودکشی بخصوص در نوجوانان بیشتر است. روش های درمان اختلالات سازگاری
عوامل تشدید اختلالات سازگاری اگر چه علت اختلالات سازگاری ناشناخته است، اما برخی عوامل ممکن است موجب اختلالات سازگاری شود. روش های درمان اختلالات سازگاری
شانس ابتلا به این اختلال در میان کودکان و نوجوانان، دختران و پسران به یک اندازه است . اما در میان بزرگسالان، زنان دو برابر بیشتراز آقایان با اختلالات سازگاری تشخیص داده شده اند. روش های درمان اختلالات سازگاری
بهترین درمان اختلالات سازگاری
زمینه بیماری بهترین درمان اختلالات سازگاری
اختلال سازگاری ناشی از استرس میباشد و اختلال کوتاه مدت و غیر روانپریشانه است. افراد مبتلا به این اختلال در بعضی از عناصر عملکردی خود بخاطر رفتار هیجانی، استرس یا احساسات در مقابله با یک استرسور قابل شناسایی یا یک تغییر قابل توجه، دچار مشکل میشوند.
در کودکان این اختلال میتواند ناشی از جدایی والدین یا طلاق، تولد برادر یا خواهر کوچکتر یا از دست دادن چیزی که کودک به آن دلبستگی داشت (به عنوان مثال حیوان خانگی) باشد. بهترین درمان اختلالات سازگاری
در بزرگسالان استرسورهای معمول شامل: ایجاد مشکل در روابط، از دست دادن شغل یا مشکلات مربوط به شغل، ورشکستگی، تغییرات ناخواسته (مثلا تغییر محل زندگی بخاطر شغل همسر)، تشخیص یا بدتر شدن یک مشکل جدی سلامتی میباشد. بهترین درمان اختلالات سازگاری
اختلال سازگاری ممکن است در واکنش به عوامل استرسزا مانند بلایای طبیعی یا خشونت نیز شروع شود. بهترین درمان اختلالات سازگاری
این اختلال معمولاً در عرض سه ماه از زمان وقوع استرسور شروع میشود و باید زمانی که استرسور از بین رفت یا فرد به شرایط عادت کرد، ( معمولاً در شش ماه) برطرف شود. ممکن است اختلال در صورتی که مواجهه با استرسور به مدت طولانی ادامه یافت، همچنان باقی بماند.
اگر چه با توجه به تعریف، اختلال سازگاری خود محدود شونده است، ناراحتی، آشفتگی و اضطراب ناشی از آن قابل توجه میباشد و عواقب آن، از جمله احتمال خودکشی، بسیار مهم است.
دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
پاتوفیزیولوژی دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
پاتولوژی اختلال سازگاری بسته به شدت و کیفیت استرسور (کوتاه، طولانی، بین فردی، فردی و غیره) متفاوت و بر اساس علائم غالب است. زندگی انسان شامل سازگاری دائمی با تغییرات است و انسانها چندین سیستم برای پاسخ به اضطراب دارند. دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
مشکل و اختلال، زمانی به وجود میآید که نیاز به انطباق، بیشتر از ظرفیت تحمل فرد برای متعادل بودن از نظر روانی و منطقی باشد. انطباق در سطح فیزیولوژیکی شامل فعالیت انتقال دهندههای مونوآمین، هورمونها و سایر تعدیلکنندههای عصبی(neuromodulator) است که بر مناطق مختلف مغزی و بر ارگانهای مختلف بدن اثر میگذارند.
واکنشها در مقابل استرس ممکن است بر بسیاری از عناصر رفتار، از جمله خواب، حساسیت و واکنش یا ساختار رفتاری، کارکردهای غیرارادی مانند ضربان قلب و فشار خون، هضم، حرکت و حساسیت به درد، تأثیر بگذارد. هر یک از اینها ممکن است توسط یک پاسخ به استرس کنترل نشده یا شدید مختل شود.
در مطالعهای که توسط رائو و همکارانش انجام شد، رابطه ارتباط غلظت سروتونین خون با اختلالات روانپزشکی مورد ارزیابی قرار گرفت. رائو و همکارانش، مشاهده کردند که بیماران مبتلا به اختلال سازگاری، دارای حداکثر ظرفیت اتصال پذیری گیرنده سروتونین a2پلاکتی هستند. دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
این یافتهها با سایر بیماران روانی که خودکشی کرده بودند، انطباق داشت و در نتیجه آنها پیشنهاد کردند، از دست دادن کنترل در تحریکات خودکشی ممکن است با کاهش سرتونین و افزایش دسترسی گیرندهها با سرتونین a2در ارتباط باشد. دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
دی روزا و همکارانش مطالعهای انجام دادند و در آن سطح سرمی کربونیل پروتئین و پروتئینهای نیتروسیلیتی را که نشانگر بیولوژیک استرس اکسیداتیو هستند، مورد تحلیل قرار دادند. دلایل ایجاد اختلالات سازگاری
این نشانگرهای بیولوژیکی در ۱۹ شرکتکننده که قبلاً مورد سوء استفاده روانشناختی قرار گرفته بودند و اختلالات سازگاری مرتبط با مشکلات شغل در محل کار را داشتند، نسبت به ۳۸ فرد سالم بیشتر بود. این یافتهها نشان دهنده نقش مستقیم استرس اکسیداتیو در اختلال سازگاری است.
اتیولوژی اختلالات سازگاری
اتیولوژی اتیولوژی اختلالات سازگاری
در انسان، معنای یک واقعه یا شرایط اغلب، بر دیدگاه فرد از استرسزا بودن آن اثر دارد. عواملی كه برای فرد به عنوان استرسور تلقی شده و به تبع آن اختلال تنظیم كننده ایجاد میشود، شامل ویژگیهای ژنتیكی است كه بر الگوی فعالیت شخص و پاسخهای عصبی او اثر گذار است.
شخصیت پیشین فرد، سوابق شخصی فرد، مرحله توسعه (stage of development)، کیفیت روحی (ظرفیت شناختی، الگوهای مقابلهای معمول)، دیدگاه کلی فرد، شکل و نحوه ارائه استرسور نیز در نحوهی واکنش فرد به استرس اثر گذار است. اتیولوژی اختلالات سازگاری
چیزی که ممکن است توسط یک فرد، به عنوان یک عامل تحریک کننده جزئی تلقی شود، میتواند عامل استرسزایی باشد که منابع و مهارتهای مقابلهای فرد دیگری را به چالش میکشد.
عوامل مؤثر بر توسعه و ایجاد اختلال سازگاری در کودکان و نوجوانان شبیه به عواملی است که بر بزرگسالان نیز اثر گذار است. اتیولوژی اختلالات سازگاری
در سال ۱۹۹۶، تامب (Tomb) چهار عامل زیر را شناسایی کرد که ممکن است در ایجاد اختلالات سازگاری در کودکان اثرگذار باشند:
- طبیعت استرسور اتیولوژی اختلالات سازگاری
- میزان آسیبپذیر بودن کودک
- عوامل درونی همچون: سن، جنسیت، هوش، میزان احساسات، میزان خودآگاهی کودک، مهارتهای مقابلهای، خلق و خو و تجربههای شخصی کودک در گذشته اتیولوژی اختلالات سازگاری
- عوامل خارجی همچون: والدین و سیستمهای پشتیبانی، اهداف و انتظارات، میزان درک و مهارتهای کودک، بلوغ و میزان حمایتی که کودک از محیط بزرگتر دریافت میکند اتیولوژی اختلالات سازگاری
مهمترین فاکتور در پیشرفت اختلال سازگاری در یک کودک میزان آسیبپذیری او میباشد، که به عوامل درونی و محیطی که کودک در آن زندگی میکند، بستگی زیادی دارد.
اختلالات همراه با اختلال سازگاری
فاکتورهای روانی مرتبط با اختلالات همراه اختلالات همراه با اختلال سازگاری
مطالعات انجام شده بر روی ۶۸۶ بیمار مبتلا به اختلال سازگاری، تأیید کرد که افرادی که به طور قابل توجهی بیشتر به روانپزشک مراجعه کرده بودند، متأهل بوده، تمام وقت مشغول به کار بودند و یا به تنهایی زندگی نمیکردند. اختلالات همراه با اختلال سازگاری
این یافتهها نشان میدهد که بیماریهای روحی افراد را مستعد ابتلا به اختلال سازگاری میکند. متداولترین تشخیص همراه با اختلال سازگاری، اختلالات شخصیت، اختلالات روانشناختی ارگانیک(organic mental disorders) و اختلالات سوء مصرف مواد روانگردان است. اسکیزوفرنی و اختلالات خلقی به نسبت کمتر متداول هستند.
در یک مطالعه دیگر، وجود یک اختلال همراه، یکی از عوامل افزایش خطر فکر کردن به خودکشی و تلاش برای انجام آن بود. اختلالات همراه با اختلال سازگاری
عوامل اجتماعی مرتبط با خودکشی
عوامل اجتماعی مرتبط با خودکشی
پولیاکووا(Polyakova) و همکارانش در مطالعهای که در مقایسهی خصوصیات تلاش به خودکشی در ۶۹ بیمار مبتلا به افسردگی شدید با ۸۶ بیمار مبتلا به اختلال سازگاری انجام دادند، تفاوت معنی داری در روشهای خودکشی بین دو گروه مشاهده نشد اما چندین تفاوت اجتماعی و آماری وجود داشت.
بیماران مبتلا به اختلال سازگاری که خودکشی کرده بودند، اغلب دارای تحصیلات کمتر و وضعیت اجتماعی ضعیفتر نسبت به بیماران مبتلا به افسردگی شدید بودند.
علاوه بر این، اغلب مجرد بودند. در بیش از نیمی از بیماران مبتلا به اختلال سازگاری که تلاش برای خودکشی انجام داده بودند، والدین خود را در سنین کودکی از دست داده بودند، و یا محرومیتهای عاطفی از دوران کودکیشان گزارش شده بود. در حالی که در کمتر از ۳۵٪ از بیماران مبتلا به افسردگی شدید چنین تجربیاتی گزارش شده است.
اگر چه دادههای به دست آمده در این زمینه محدود است، اما مطالعات نشان میدهد که بزرگسالان مبتلا به اختلال سازگاری دارای پیش آگهی بلندمدت بهتری هستند، در حالی که نوجوانان در معرض خطر ابتلا به بیماریهای عدیده و شدید روانپزشکی هستند. عوامل اجتماعی مرتبط با خودکشی
هیچ ارتباط معنی داری بین اختلال سازگاری و مرگ و میر وجود ندارد؛ با این حال، مطالعات نشان میدهد که در بیماران مبتلا به اختلال سازگاری، میزان مرگ و میر افزایش مییابد. عوامل اجتماعی مرتبط با خودکشی
بیماران مبتلا به این اختلال اغلب اقدام به صدمه زدن عمدی به خود میکنند، که این میزان به نسبت بیشتر از سایر اختلالات است. همچنین افراد مبتلا به اختلال سازگاری در معرض سوء مصرف مواد مخدر و الکل قرار دارند. عوامل اجتماعی مرتبط با خودکشی
عواقب اختلالات سازگاری
عواقب مورد انتظار اختلال سازگاری چیست؟ عواقب اختلالات سازگاری
معمولا با موفقیت در سازگاری با تغییرات زندگی با پایان واقعه استرس زا مشکل خود به خود حل می شود. در مواردی که فرد نتواند خود به تخفیف علایم کمک کند، درمان کمک کننده خواهد بود. عواقب اختلالات سازگاری
اختلال سازگاری اصولا شایع بوده اما معمولا موقتی است و بیشتر در سنین نوجوانی و میانسالی و پیری اتفاق می افتد. عواقب اختلالات سازگاری
داروهای اختلالت سازگاری
آموزش بیمار داروهای اختلالت سازگاری
اختلال سازگاری زمانی اتفاق میافتد که یک استرسور بیش از ظرفیت و مهارتهای مقابلهای فرد باشد. استرسور میتواند هر چیزی باشد که برای بیمار مهم است. داروهای اختلالت سازگاری
هر فرد بسته به اهمیت و شدت رویداد، شخصیت و خلق و سن و وضعیت رفاهیاش، واکنش متفاوتی به شرایط مختلف دارد. بنابراین، اختلال سازگاری ممکن است حاصل یک رویداد واحد بوده، یا ممکن است حاصل یک رشته از رویدادهای مختلف باشد. بیمار باید تشویق شود تا اهمیت شخصی رویداد استرسزا را بداند. داروهای اختلالت سازگاری
بیماران و خانوادهها باید اطمینان حاصل کنند که اثرات احساسی و جسمی وقایع استرسزا قابل فهم هستند و اغلب خود محدود شونده میباشند. بیماران عموماً ممکن است انتظار داشته باشند که به سطح عملکرد قبلی بازگردند، حتی اگر علائم اولیه آنها شدید باشد. بیمار باید بداند که علائم بیماری با یکدیگر مرتبط هستند.
درمان اختلالات سازگاری
سخن پایانی: درمان اختلالات سازگاری
اگر احساس میکنید خودتان یا نزدیکانتان نشانههای این اختلال روانی را دارند پیش از هر چیزی پیش روانشناس بروید تا با مصاحبهی بالینی و بررسی نشانهها اختلال روانشناختی فرد به درستی تشخیص داده شود. درمان اختلالات سازگاری
به یاد بسپارید تشخیص اختلالات روانی همواره با روانشناس است و تنها با آگاهی داشتن از نشانههای اختلالات روانشناختی نمیتوانیم فرد را دچار یک اختلال روانی بدانیم. درمان اختلالات سازگاری
No comment